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  • 癫痫病的发病原理是怎样的

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  • 导读:癫痫病的发病原理是怎样的 ?通过监测到神经元放电活动的增加,而事实上只有25%的神经元在轻度的sEEG发作时被活化。然而在9次临床下发作中,尽管通过统一微电极监测到⒏EG癫痫样波的发放,但有7次发作未监测到单个或多神经元放电的增加。 广州后勤医院 专 ...

  • 癫痫病的发病原理是怎样的?通过监测到神经元放电活动的增加,而事实上只有25%的神经元在轻度的sEEG发作时被活化。然而在9次临床下发作中,尽管通过统一微电极监测到⒏EG癫痫样波的发放,但有7次发作未监测到单个或多神经元放电的增加。广州后勤医院专家认为i临床下发作中,每次临床下发作都有10个神经元电活动监测点,而只有6个神经元监测点在sEEG上癫痫发作的某一时刻出现放电活动的增加。这一发现与我们之前论述的临床下发作表现一致。尽管估计约有7%的神经元在临床下发作中被活化,这一新发现可用来解释同侧海马出现sEEG异常波时患者的神志、记忆能力、回想能力却是正常的。

    神经元放电形式与sEEG放电形式之间没有一致联系,因此不能通过比较来区别癫痫的临床发作与临床下发作。但是当sEEG发作(肢体抽动)出现时,在两侧海马总会有部分神经元放电增加。当临床发作只有先兆表现时神经元单位很少放电。因为在试验中只发现3次有先兆及3次发作出现肢体动作的癫痫发作,很难比较癫痫发作先兆与癫痫下发作伴有精神运动性发作表现时神经元活化的比例。

    如前所述,大部分通过微电极监测的海马sEEG癫痫挝作形式一致,癫痫起始时出现波幅的降低而且频率多固定在9~15次/秒。在发作起始期,通常持续2~5秒后就会出现神经元放电增加。临床下发作或先兆时,神经元放畹活动通常并不增加。而在行为动作异常的发作时,局部黼经元放电率增加。但是,神经元放电活动的增加比瞰形式持续的时间短,通常当sEEG放电减慢时,神经赢敞电即停止。即使在最明显的sEEG放电中,癫痫搬砟传导需要放电的神经元很少,而且这些神经元放电的朦晗及持续时间都很短。然而,在人类不同的局灶性峤瘙痫时,致痫灶周围神经元短暂的同步化放电足以唰Ⅷ趔多突触后神经元的活化。

    然而在29个神经元单位中,只有4个单位的)在3次出现先兆的癫痫发作过程中出现活化,而这一数据是亚临床发作时所预测神经元数目的2倍,与之对应的在3次伴有行为异常的癫痫发作时,33个海马神经元中有12个出现放电活动的增加,也就是大约36%的海马神经元在发作时被活化,提供更多的突触后电活动向双侧颞叶新皮质等颞叶结构传导。然而,这一数据只是通过对少数自发性颞叶癫痫评估得出的。广州癫痫病医院认为这些数据提示神经元活化的数目越多产生的癫痫严重程度越大。及Crandall得出同样的结论。在其他两篇已发表的文章中,通过海马微电极对自发性癫痫进行监测,当sEEG电活动从枕叶局灶皮质起始传导至海马时,同时出现多数海马神经元放电活动增加。

     

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