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  • 广州治疗癫痫病最好医院?脊颈束脊颈束起自脊髓背角神经元。广州后勤医院认为,接受毛囊的感觉输入,但也可被伤害性感受器的传入激活。脊颈束到达外侧颈核(在颈髓上部),再换元投射至对侧丘脑的腹后外侧(VPL)核,换元后投射到躯体感觉皮质。背柱突触后通路 起源于可以接受多种机械感受器(包括环层小体、皮肤慢适应触压觉感受器和伤害性感受器)传人的脊髓背角神经元,它们的轴突从脊髓背柱到达背柱核,换元后经内侧丘系到对侧丘脑VPL核,再换元后到躯体感觉皮质。

    背柱内侧丘系和通过脊髓背部的两条通路是传递触压觉的主要通路,广州治疗癫痫病最好医院?损伤脊髓背部将引起触觉鉴别能力、振动觉和本体感觉受损,特别是下列两种感觉受损:一是皮肤书写觉,指辨认写于皮肽上的字或图画的能力。检查时用手指或笔等在病人皮肤上画简单的图案,如三角形、圆形或正方形,或数字,请病人说出所画的图形或数字。二是实体觉,指用手抚摸以识别物体的能力。检查时将病人熟悉的物体,如笔、钥匙、纽扣、硬币等放人病人手中,任其用单手抚摸,说出物体的名称和特性,例如大小、形状和质地。但触刺激和颤动感觉的定位能力仍然保留,痛觉与温度觉不受影响。

    脊髓丘脑束不是触压觉传递的重要途径脊髓丘脑束对于痛觉和温度觉的传递是非常重要的,虽然也传递触压觉,但不是重要的。广州治疗癫痫病最好医院?脊髓丘脑束可对颤动觉的形成提供足够的信息,但不能为振动觉提供所必需的信息。单靠脊髓丘脑束不能辨别触刺激的方向。与背柱内侧丘系比较时,所产生的鉴别能力是很不准确的。广州癫痫病医院研究认为,癫痫病不出现皮肤书写觉障碍,但仔细检查时可以发现轻微的触觉缺失。内侧丘系(包括三叉丘系)与脊髓丘脑束均与丘脑VPL核和VPM核构成突触联系,在VPL核和VPM核中的神经元,多数可对一种特殊感受器产生明显反应,虽然感受野一般比第一级神经元的大,但还是较小的,并与对侧身体的感受野间有严格的定位关系,与大脑皮质的躯体感受区的投射也有严格的定位关系。

    丘脑VPL核和VPM核的礻申经元除了有兴奋性感受野外,常常还有抑制性感受野。广州癫痫病医院研究认为,灵长类VPL核和VPM核中的抑制性中间神经元属于GABA能神经元。VPI'核和VPM核中神经元的兴奋性受睡眠周期和麻醉药物的影响,这一点与低位的躯体感觉神经元不同。破坏VPL核和VPM核后,可引起对侧身体和头面部的感觉障碍,主要受损的是背柱内侧丘系和三叉丘系通路传递的触压觉,痛感觉的分辨能力也丧失,但当内侧丘系完整时,痛的情感成分仍存在(可能由内侧脊髓丘脑束和脊髓网状束起作用)ρ 在某些人,丘脑的躯体感觉区域损伤后可出现中枢痛,这种无分辨能力的痛也可见于脑干或皮质损伤。

     

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