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  • 癫痫病的手术治疗安全吗

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  • 导读:癫痫病的手术治疗安全吗 ?静脉畸形静脉畸形通常由大脑静脉系统发育异常引起,通常是在行检查时意外发现。血管造影时的特征性表现为在终末静脉期出现犹如星形对比增强的海蛇头状影,而循环时间及动脉期影像正常。 广东癫痫病医院 专家说:大脑静脉畸形有时可 ...

  • 癫痫病的手术治疗安全吗?静脉畸形静脉畸形通常由大脑静脉系统发育异常引起,通常是在行检查时意外发现。血管造影时的特征性表现为在终末静脉期出现犹如星形对比增强的海蛇头状影,而循环时间及动脉期影像正常。广东癫痫病医院专家说:大脑静脉畸形有时可出现癫痫发作,但经抗癫痫药物治疗后大部分癫痫发作得到控制,只有很少一部分患者需通过外科切除手术来治疗癫痫发作。静脉畸形通常与AVM或海绵状血管瘤同时发生。在这种情况下,一般建议手术切除伴发的血管畸形而保留异常的静脉畸形,以避免出现术后并发症。

    由脑梗死或脑出血引起的突发性症状性癫痫在年龄大于60岁的人群中是很常见的,而且一部分由这些原因引起的癫痫发作对抗癫痫药物的反应性差。对一些患者也可考虑外科手术治疗,尤其是当癫痫发作是由先天性或儿童早期血管损伤所引起时,就这些内容在本章的半球综合征一节有更详细的描述。

    半球综台征引起半球综合征的病因包括发育异常、遗传因素、自身免疫性疾病及因围生期的损伤如脑卒中及感染等。多在早期就开始发病,并且多伴有偏瘫、偏身感觉障碍、对恻同向性偏盲或发育不良。半球综合征所引起的癫痫发作的病程可能有所不同,但多是严重的癫痫发作而且大多能引起机体功能障碍。半球切除术能治疗的半球综合征当成人难治性癫痫患者出现严重的半球综合征,或患者癫痫无法控制,或者患者出现严重的对侧神经功能缺陷时,半球切除术是一种有效的治疗方法。关于半球切除术的手术步骤及术式在本书的第11章中有详细的论述。

    先天性脑梗死 因出生前或围生期脑血管堵塞而引起的偏瘫综合征占所有半球切除术患者的1/4。这些损伤可能导致脑室穿通性囊肿的形成,广州癫痫病医院专家认为:此时通常伴有相关的皮层结构异常,或海马硬化。对这些患者,如果临床症状、脑电图监测结果及影像结果同时确定该区域为致痫灶,则通过半球切除术可很好的控制患者的,手术切除范围包括血管瘤及病灶周围部分皮质,通过有创EEG监测发现血管瘤周围皮质通常也是引起癫痫发作的致痫灶。越早切除对整体的预后越好。尽管放射外科已被用来治疗手术无法切除的CM,但是目前还不能通过放射外科来治疗癫痫病引起的难治性癫痫。

     

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